Ещё несколько десятилетий назад телесно-ориентированная терапия была не самым популярным и известным направлением психотерапии. Был достаточно ограниченный круг специалистов, не так много центров. Знания общественности об этом виде терапии были размытыми, и люди ходили лечить тело к врачам, а "лечить душу" - к психотерапевтам.

Однако в последнее время телесно-ориентированная терапия набирает популярность по всему миру, становясь ведущим направлением современной практической психологии. (...)

Данный метод терапии возник в европейской культуре как синтез психоанализа и восточных практик работы с телом и телесностью. Работа с телом как важным аспектом психологического развития личности – сама идея этого относительно нова в западном мире, несмотря на то что тело есть фундаментальная ценность человека, и работа с телесными ощущениями и состояниями значительно увеличивает возможности психолога, облегчая процесс раскрытия переживаний человека.

Ключевыми понятиями соматической терапии являются "тело" и "телесность". И если под "телом" мы подразумеваем конкретный физический объект, не обладающий субъектностью и духовностью, то рассматривая "телесность" мы будем иметь в виду единство тела и духа – тело одухотворено, а душа телесна. Телесность есть продукт взаимодействия тела и духа .

Телесная терапия обладает существенными отличиями от так называемых "разговорных" форм психотерапии, так как в основе работы предполагает непосредственный физический контакт с телом клиента, что накладывает особые этические обязательства на психотерапевта.

Данный вид терапии требует дополнительных и более четких этических стандартов:

а) поскольку есть специфика природы прикосновения и личных границ;

б) вследствие способности подходов телесной терапии преодолевать "полезные" защиты, что часто вызывает реакцию более мощную и драматическую, нежели в других случаях.

Сама природа данного вида терапии интимна, и эта близость довольно непривычна для других направлений психотерапии. При установлении контакта и доверительного отношения с клиентом в телесной терапии обычно необходимо больше объяснять теоретическую и практическую природу действий в отличие от других терапевтических подходов.

В настоящий момент установлением этических стандартов в области телесной терапии занимается Европейская Ассоциация Телесноориентированной Психотерапии (ЕАТП), которая наряду с 17 всеевропейскими профессиональными ассоциациями входит в Европейскую Ассоциацию Психотерапии (ЕАП).. (...)

Однако если рассматривать этические принципы и руководства ЕАТП, то можно заметить, что они несут достаточно обобщенный характер и в них отсутствует четкое описание и четкие руководства касательно работы с прикосновениями.

Между тем, в практике телесно-ориентированной психотерапии прикосновение является одним из основных постулатов работы, одним из контактных каналов и инструментов интервенции. С помощью прикосновений телесный терапевт устанавливает кинестетический и проприоцептивный канал с клиентом, тем самым увеличивая свои диагностические и терапевтические возможности.

Используемое в терапевтическом процессе прикосновение может обладать колоссальной мощью и быть как полезным, так и не полезным для клиента. Поэтому психотерапевту важно учитывать этичность и приемлемость прикосновений, зачем и когда их использовать, с какими клиентами это допустимо, а с какими лучше не использовать.

К сожалению, можно констатировать, что в настоящий момент Этические кодексы психотерапевтов, как правило, обходят стороной освещение использования прикосновений в практике либо используют достаточно обобщенную терминологию, допускающую вольности и толкования. Так, например, признано, что прикосновение может быть использовано только с разрешения клиента и только в тех случаях, когда оно может быть терапевтически полезно. Есть части тела, к которым запрещено прикасаться.

(...)

Так, в профессиональных кругах упоминаются случаи, когда прикосновение, посыл которого не является как-либо оскорбительным для клиента, тем не менее, может быть нежелательным в определенных ситуациях, даже при условии, что клиент дал свое согласие.

Приведем пример. В таких случаях мы имеем дело с клиентами:

1. склонными к зависимости;

2. склонными к "застреванию в регрессивной позиции";

3. имеющими в анамнезе случаи сексуального насилия;

4. имеющими в анамнезе другие виды шоковых травм, особенно множественных и особенно нанесенных другими людьми.

В этих и некоторых других случаях, когда у клиента слабые или нарушенные границы, решение о возможности/приемлемости использования прикосновения должно приниматься с особой тщательностью, уважением к физическому пространству клиента и после предварительной работы с границами.

(...)

на данный момент не существует, к сожалению, ясного и четкого, прописанного в соответствующих документах и принятого всеми школами и ассоциациями телесной психотерапии, определения "приемлемого и этичного" вида прикосновений. Он призвал психотерапевтов и исследователей в смежных с психотерапией областях знаний к широкой и открытой профессиональной дискуссии и созданию соответствующих разделов по этике прикосновений в Этическом Кодексе ЕАТП.

(...)

Подводя итоги, можно сказать, что на данный момент в профессиональной регламентации деятельности телесно-ориентированных терапевтов в России господствует не столько этика, сколько профессионализм, являющийся внутренним "чутьем" специалиста в выборе той или иной техники прикосновения в практической деятельности. Однако, профессионализм нарабатывается с опытом.

Да, можно говорить о том, что каждый случай уникален, да, всего в этических стандартах предусмотреть невозможно, но, на мой взгляд, в этических кодексах профессионального психологического сообщества должна быть предусмотрена и определена этика прикосновения, как одного из самых действенных методов, используемых в психотерапии.

____________________________
Статья представлена с сокращениями. С полной версией можно ознакомиться в источнике: https://cyberleninka.ru/article/n/etika-telesno-orientirovannoy-psihoterapii